Туберкулез тазобедренного сустава

Отличительной особенностью внелегочной формы туберкулезной инфекции является локализация возбудителя во многих тканях организма. Как правило, заболевание носит вторичный характер, т. е. патологический процесс возникает в результате транспортировки микобактерий лимфогенным или гематогенным путем. Палочка Коха довольно часто поражает многие органы опорно-двигательного аппарата. Туберкулез суставов имеет различную локализацию, но к группе особого распространения специалисты относят туберкулез тазобедренного сустава – согласно медицинской статистике, на его долю приходится 20% всех случаев поражения костно-мышечной системы.

В самом начале в патологический процесс вовлекается бедренная кость, а точнее головка или шейка бедра. Инфицирование сустава происходит при дальнейшем разрастании инфильтрата, который стремительно увеличивается в размерах. Затем наблюдают постепенное разрушение костной ткани и непосредственно самого сустава. Данный процесс сопровождается образованием туберкулезного гноя, на месте которого впоследствии образуется свищ.

Туберкулез тазобедренного сустава: симптомы

Симптоматическое проявление туберкулеза тазобедренного сустава разделяют в зависимости от периода течения болезни. Специалисты различают три периода недуга: начальный, развитие болезни и заключительный. Заключительный период может закончиться выздоровлением, либо иметь летальный исход.

Для начального периода характерны следующие симптомы:

• утомляемость, слабость, недомогание;
• боль в области сустава, пациент хромает на больную ногу и сгибает ее в колене, не может долго стоять;
• мышечная атрофия;
• при рентгенологическом исследовании – околосуставной первичный очаг и остеопороз.

Полное развитие болезни отличается следующими клиническими признаками:

• неправильное положение конечности – бедро в состоянии сгибания, отведения и поворота вбок;
• при дальнейшем течении – приведение бедра, затем поворот к середине;
• усиление болевого синдрома;
• в пораженной области заметна бледность кожных покровов, отечность и припухлость;
• увеличение паховых лимфатических узлов.

На заключительном этапе при правильном и рациональном лечении наступает выздоровление, в противном случае появляются следующие тяжелые состояния:

• разрушение суставной сумки и суставных хрящей, что приводит к вывиху бедра;
• образование свищей, повышение температуры;
• при истощении больного наступает летальный исход.

Туберкулез тазобедренного сустава: диагностика

Туберкулез в данной форме выявляется довольно сложно, основными методами диагностики является общий анализ крови и рентгенологическое исследование.

Туберкулез тазобедренного сустава: принципы лечения

Комплексное лечение недуга направлено на повышение общей сопротивляемости организма, поэтому, помимо медикаментозной терапии, пациенту рекомендуется рациональное диетическое питание, частое пребывание на свежем воздухе, физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение. Из лекарственных препаратов используют Стрептомицин, ПАСК, местно накладывают гипсовую повязку.